黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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贲门失弛缓症和反流性食管炎相同吗

2024.11.19 09:21

贲门失弛缓症和反流性食管炎不相同。

贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等,反流物多为未消化的食物,不含胃酸,一般无烧心症状。

反流性食管炎则是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。正常情况下,食管下括约肌可阻止胃内容物反流至食管,当食管下括约肌功能障碍或食管清除作用降低等多种因素存在时,就会导致反流性食管炎。主要症状包括烧心、反流,烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,可伴有胸痛、吞咽困难等症状。

在诊断和治疗方面,两者也存在差异。对于贲门失弛缓症,诊断主要依靠食管钡餐造影、食管压力测定等检查,治疗包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等。反流性食管炎主要通过胃镜检查确诊,治疗以抑酸、促胃肠动力等药物治疗为主,同时要注意调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、避免食用辛辣刺激性食物等。患者如果出现吞咽困难、烧心、反流等症状,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。