杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

房颤要不要用抗凝药

2024.09.10 18:14

房颤患者通常需要使用抗凝药。

房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常。当发生房颤时,心房失去正常的收缩节律,导致血液在心房内瘀滞,容易形成血栓。如果这些血栓脱落并随血流进入脑部等重要器官,可能引发严重的栓塞事件,如脑栓塞,会带来严重的后果,如瘫痪甚至危及生命。而抗凝药物可以有效降低血栓形成的风险,减少栓塞事件的发生。通过使用抗凝药,能够抑制血液凝固的过程,使血液不易形成血栓,从而在很大程度上预防房颤相关并发症的出现。

是否使用抗凝药需要综合多方面因素来决定。医生会评估患者的血栓栓塞风险和出血风险。对于血栓栓塞风险较高的患者,如存在高血压、糖尿病、既往有栓塞病史、心脏超声显示心脏结构明显异常等情况,通常强烈建议使用抗凝药。但如果患者存在严重的出血倾向,如近期有活动性出血、存在严重的血液系统疾病等,则需要谨慎权衡利弊。不同的抗凝药物也有各自的特点和适用情况,医生会根据患者的具体情况选择合适的抗凝药物,并在用药过程中密切监测,以确保抗凝效果和安全性。房颤患者应重视抗凝治疗的必要性,但具体的治疗方案需要个体化制定,在医生的指导下进行合理的选择和管理。