陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的表现有哪些

2024.11.25 13:09

痛风的表现有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的表现为关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,如刀割或咬噬样,常累及单个关节,尤其是足部的第一跖趾关节,这是痛风的首发关节的概率很高。疼痛发作时患者往往难以忍受,严重影响睡眠和日常活动。因为尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,刺激关节滑膜、软骨等结构,引发炎症反应,从而导致疼痛。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。尿酸盐结晶引发的炎症反应会导致关节周围组织充血、水肿,从而出现红肿现象。红肿部位的皮肤通常发亮、紧张,颜色可从淡红色到暗红色不等。以足部关节为例,发作时整个脚趾关节周围的皮肤都会明显红肿,看起来比正常关节大很多,这种红肿现象会随着炎症的加重而愈发明显,并且可能会蔓延至周围的组织。

3.关节发热:痛风发作时关节处会有发热的表现。这是由于炎症反应导致局部血液循环加快,血液大量涌向关节部位,同时炎症介质的释放也会引起局部温度升高。患者自己可以明显感觉到关节处发烫,用手触摸时热度明显高于周围正常皮肤。这种关节发热的症状与关节红肿、疼痛往往同时存在,进一步加重了患者的不适。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,患者可能无法正常弯曲或伸直受累关节,如足部关节发作时,行走会变得十分困难,甚至不能站立。手部关节受累时,拿取物品、握拳等动作也难以完成。因为关节的炎症和疼痛使得肌肉无法正常发挥作用,关节的正常结构和功能受到破坏,从而影响了关节的活动范围。

5.痛风石形成:在痛风病情长期发展的过程中,可能会出现痛风石。痛风石是尿酸盐结晶在皮下聚集形成的结节,常见于耳廓、关节周围、肌腱等部位。痛风石的大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。这些痛风石会破坏周围的组织,导致关节畸形,影响关节功能,严重时还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶,破溃处不易愈合,容易引发感染等并发症。

痛风患者在日常生活中要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,戒烟限酒,多饮水以促进尿酸排泄,同时要注意保暖,避免关节受伤,规律作息,适当运动,控制体重。这些措施有助于减少痛风的发作频率,减轻症状,延缓病情发展。