李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿隐血阳性会引起肾衰竭吗

2024.10.28 17:48

尿隐血阳性不一定会引起肾衰竭。

尿隐血阳性只是一种实验室检查结果,表示尿液中存在红细胞或者红细胞破裂后的成分,但这并不等同于一定会发生肾衰竭。尿隐血阳性可由多种原因引起。例如,泌尿系统的感染,像膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激尿路组织,导致局部黏膜充血、出血,从而出现尿隐血阳性。这种情况下,经过及时有效的抗感染治疗,炎症消退后,尿隐血情况往往会消失,一般不会对肾脏功能造成严重的、不可逆转的损害,也就不会引发肾衰竭。

另外,一些泌尿系统结石也会导致尿隐血阳性。结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路黏膜,引起出血。如果结石能够及时被发现并通过合适的方法如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等处理,肾脏功能通常可以得到保护,不会发展到肾衰竭。如果是一些严重的肾脏疾病,如肾小球肾炎,尤其是进展性的肾小球肾炎,长期大量的红细胞漏出,肾脏的病理损伤不断加重,肾小球滤过功能逐渐下降,如果没有得到有效的控制,最终可能会发展为肾衰竭。还有一些全身性疾病累及肾脏时,如系统性红斑狼疮性肾炎等,在疾病发展过程中,持续的尿隐血阳性可能是肾脏损害的表现之一,如果疾病控制不佳,肾脏功能会持续恶化,有可能走向肾衰竭。所以,尿隐血阳性需要进一步查找病因,根据病因判断是否会引起肾衰竭。