马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾衰竭会引起血尿吗

2024.09.07 12:18

慢性肾衰竭可能会引起血尿。

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。会导致肾脏的结构和功能发生严重损害。在慢性肾衰竭的过程中,由于肾脏的病理改变,如肾小球硬化、肾小管间质纤维化等,可能会影响到肾脏的正常滤过和排泄功能,导致血液中的红细胞漏出到尿液中,从而出现血尿。

一方面,慢性肾衰竭时,肾脏的肾小球滤过屏障受损,使得红细胞可以通过受损的滤过膜进入原尿中。同时,肾小管的重吸收功能也可能受到影响,不能完全将漏出的红细胞重吸收,导致血尿的出现。慢性肾衰竭患者常伴有高血压等并发症,长期的高血压会进一步加重肾脏的损伤,增加血尿发生的可能性。另一方面,慢性肾衰竭患者可能会合并其他泌尿系统疾病,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等,这些疾病也可能导致血尿的出现。而且,在慢性肾衰竭患者进行某些治疗,如血液透析、腹膜透析等时,也可能会对泌尿系统造成一定的影响,引起血尿。血尿并不是慢性肾衰竭的特异性表现,其他肾脏疾病或泌尿系统疾病也可能出现血尿。当慢性肾衰竭患者出现血尿时,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,以明确血尿的原因,并采取相应的治疗措施。同时,对于慢性肾衰竭患者,应积极治疗原发病,控制血压、血糖等,延缓肾衰竭的进展,减少并发症的发生。