李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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晨尿是深褐色怎么回事

2024.10.21 14:12

晨尿深褐色可能是由于饮水过少、肝脏疾病、泌尿系统疾病、血液疾病、药物因素等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过少:当饮水过少时,尿液会浓缩,各种代谢废物的浓度升高,从而使尿液颜色变深呈现深褐色。这是一种生理现象,只要增加饮水量,尿液颜色通常会恢复正常。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,保持充足的水分摄入,可避免尿液过度浓缩。

2.肝脏疾病:肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会影响胆红素的代谢。胆红素是一种橙黄色的物质,正常情况下经肝脏处理后通过胆汁排泄。当肝脏功能受损时,胆红素代谢异常,会有过多的胆红素进入血液,经过肾脏排泄到尿液中,使尿液颜色变为深褐色。对于肝脏疾病引起的,需要就医进行全面的肝脏检查,包括肝功能、肝脏超声等,根据具体疾病进行相应的治疗,如肝炎可能需要抗病毒、保肝等治疗。

3.泌尿系统疾病:泌尿系统的感染、结石或者肿瘤等疾病都可能导致晨尿深褐色。例如泌尿系统感染时,炎症刺激可能导致尿路黏膜出血,血液混入尿液中使尿液变色。结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路组织引起出血。肿瘤也可能侵犯周围组织导致出血。如果是泌尿系统感染,需要使用抗生素进行抗感染治疗;结石可能需要根据结石大小等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石;肿瘤则需要根据肿瘤的性质、分期等进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

4.血液疾病:某些血液疾病如溶血性贫血等,红细胞遭到破坏,血红蛋白释放出来,经过代谢后会通过肾脏排泄到尿液中,使尿液颜色改变。对于血液疾病引起的,需要进行血液相关检查,如血常规、骨髓穿刺等以明确诊断,然后根据具体的血液疾病类型进行针对性的治疗,如溶血性贫血可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗。

5.药物因素:服用某些药物可能导致尿液颜色变化,如大黄、利福平、甲硝唑等。这些药物的代谢产物可能使尿液呈现深褐色。如果是药物因素导致的,一般在停止服用相关药物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。但在停药前需要咨询医生,确保停药不会对原有的疾病治疗产生不良影响。

如果发现晨尿持续为深褐色,应及时就医,进行详细的检查,以确定具体的原因并采取相应的措施,避免延误病情。