下尿路梗阻会引起肾积水。
下尿路梗阻时,尿液排出受阻,膀胱内尿液潴留,导致膀胱内压力逐渐升高。当膀胱内压力持续升高并超过输尿管膀胱连接部的抗反流机制时,尿液就会反流进入输尿管,进而向上反流至肾盂,引起肾盂和肾盏扩张积水。
随着肾积水的进展,肾脏的功能会受到影响。早期可能仅表现为肾浓缩功能下降,患者可出现多尿、夜尿增多等症状。如果梗阻持续不解除,肾积水进一步加重,会逐渐损害肾实质,导致肾功能减退,严重时可发展为肾衰竭。
此外,长期的下尿路梗阻还可能引发一系列并发症。比如,可导致泌尿系统感染的发生风险增加,因为尿液潴留为细菌滋生创造了条件;还可能引起膀胱逼尿肌功能受损,出现排尿无力、尿潴留加重等情况;在男性患者中,严重的下尿路梗阻甚至可能影响生殖系统功能。
对于下尿路梗阻应及时诊断和治疗,以避免肾积水及相关并发症的发生。治疗方法根据梗阻的原因和严重程度而异,包括去除梗阻因素如手术切除前列腺增生组织、解除尿道结石等、留置导尿管或膀胱造瘘等,以恢复尿路通畅,保护肾脏功能。
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