李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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气性坏疽会导致全身黄染吗

2024.11.05 14:42

气性坏疽一般不会直接导致全身黄染。

气性坏疽主要是由梭状芽孢杆菌等厌氧菌引起的严重急性特异性感染。其典型表现为局部的肌肉坏死、产气,患者伤口周围皮肤可出现水肿、紧张、发亮,早期皮肤颜色为苍白色,随后转为紫黑色,并且有大量的浆液性或浆液血性渗出物,伴有恶臭。气性坏疽主要的危害是局部病变迅速发展,产生的毒素可引起严重的毒血症,导致患者出现休克、多器官功能衰竭等严重后果,但这些表现与全身黄染关联不大。

全身黄染通常与肝脏疾病如肝炎、肝衰竭等、胆道梗阻如胆管结石、胆管癌等导致胆汁排泄受阻、溶血性疾病红细胞大量破坏,胆红素生成过多等因素有关。气性坏疽的致病机制主要围绕着厌氧菌在局部的感染、繁殖,释放毒素破坏肌肉组织和引发全身的严重感染反应,并没有直接作用于胆红素代谢、肝脏功能或者红细胞破坏等与全身黄染相关的生理病理过程,所以气性坏疽通常不会导致全身黄染。不过,如果气性坏疽患者同时合并有其他可能引起全身黄染的疾病,可能会出现全身黄染的表现,但这并非气性坏疽本身所导致的。