什么是气性坏疽
2024.11.05 14:42气性坏疽是由梭状芽孢杆菌等厌氧菌引起的一种严重的急性特异性感染。
气性坏疽的发生通常是由于伤口受到污染，尤其是被泥土、粪便等污染后，梭状芽孢杆菌侵入伤口并在缺氧环境下大量繁殖。这些细菌会产生多种外毒素和酶，如α毒素、胶原酶等。外毒素可以引起溶血、损害心、肝、肾等器官功能，而酶类则会分解肌肉和组织中的糖类、蛋白质等物质，产生大量气体，使组织膨胀。患者的伤口局部会有严重的肿胀、疼痛，伤口周围皮肤可由苍白转为紫黑色，并且有捻发音，这是因为气体在组织间隙积聚所致。伤口还会有恶臭味的血性渗出物。气性坏疽发展迅速，如果不及时治疗，毒素进入血液循环可引起严重的毒血症，导致休克，多器官功能衰竭，甚至死亡。
在临床上，对于开放性创伤，尤其是有泥土等污染的伤口，要特别警惕气性坏疽的发生。一旦怀疑气性坏疽，应立即进行清创处理，切除所有坏死组织，敞开伤口，必要时进行截肢以挽救生命。同时，还需要大剂量使用青霉素等抗生素来抑制细菌生长繁殖，并且给予患者支持治疗，包括输血、纠正水电解质紊乱等，以提高患者的抵抗力，对抗疾病的严重损害。
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