痛风性关节炎鉴别诊断
2024.11.25 13:09痛风性关节炎的鉴别诊断需要与多种疾病相区分。
在展开鉴别时，首先要与类风湿关节炎相鉴别。类风湿关节炎多为对称性、多关节受累，以小关节为主，如近端指间关节、掌指关节等，晨僵时间较长，通常大于1小时，类风湿因子多为阳性，而痛风性关节炎多为单关节起病，首发关节以第一跖趾关节最为常见，血尿酸升高。化脓性关节炎也需要鉴别，化脓性关节炎起病急骤，全身症状明显，如高热、寒战等，关节局部红肿热痛更为剧烈，关节腔穿刺可抽出脓性液体，白细胞计数明显升高，而痛风性关节炎全身症状相对较轻，血尿酸水平有特征性改变。创伤性关节炎有明确的外伤史，关节疼痛与活动及损伤程度相关，血尿酸正常。另外，假性痛风也容易与痛风性关节炎混淆，假性痛风是焦磷酸钙沉积于关节软骨所致，多见于老年人，膝关节等大关节受累较多，关节滑液检查可发现焦磷酸钙结晶，血尿酸不高。
在进行痛风性关节炎鉴别诊断时需要注意，不能仅凭单一症状或检查结果就下结论。要综合患者的病史，包括饮食、家族史等，全面的体格检查以及多种实验室检查结果，如血尿酸、关节液检查、类风湿因子等，必要时还需借助影像学检查，如X线、关节超声等，来准确鉴别诊断，避免误诊误治。
相关推荐
-
痛风会全身关节痛吗
痛风可能引起全身关节的受累，引起全身关节疼痛。慢性痛风性关节炎，从上到下、从脊...
2020-09-24 15:16:14 165444次点击
-
痛风性关节炎怎么鉴别
痛风性关节炎一般进行血尿酸检测。痛风最先影响的是第一跖趾关节，还有需要鉴别的是...
2020-09-24 15:15:52 258735次点击
-
痛风性关节炎是什么原因引起的
痛风性关节炎有以下发病机制：第一，遗传因素。即使低嘌呤饮食，由于遗传基因很强大...
2020-09-24 15:15:50 197563次点击
-
大脚趾疼如何鉴别是否痛风
鉴别大脚趾痛是否为痛风，需要根据发作性质而定。痛风性关节炎出现大脚趾痛，主要以夜...
2022-03-11 10:57:21 550次点击
-
痛风性关节炎如何诊断
痛风性关节炎在临床上目前除了传统的血清尿酸的检测，一般还会进行关节软组织超声以及...
2021-01-26 16:58:51 138次点击
-
风湿性关节炎的症状及鉴别
风湿性关节炎的症状，主要是会出现大关节不对称性的、游走性的肿胀、疼痛，伴有皮肤发...
01:12
潘童 聊城市第二人民医院 副主任医师 2020-06-11 21:28:57 8次点击 -
风湿性关节炎需要与哪些疾病鉴别
风湿性关节炎需要与其他一些能够引起类似关节病变的疾病相鉴别，比如类风湿关节炎、反...
01:03
潘童 聊城市第二人民医院 副主任医师 2020-07-01 16:56:52 9次点击 -
痛风与痛风性关节炎区别
痛风与痛风性关节炎在本质上及发病原因上没有区别。痛风性关节炎是由于尿酸水平持续增...
01:06
马新美 枣庄市立医院 主任医师 2020-03-09 21:13:43 56次点击 -
关节炎怎么诊断鉴别
引起关节炎症原因有很多，具体鉴别有以下几个方面。1.类风湿性关节炎。属于侵蚀性...
01:16
韩峰 七台河市人民医院 副主任医师 2021-04-20 22:58:40 27次点击 -
痛风性关节炎如何鉴别
痛风性关节炎鉴别的主要手段，在于检测血液中尿酸含量，同时可以做关节穿刺。痛风性...
01:11
马新美 枣庄市立医院 主任医师 2021-03-31 11:36:23 12次点击
医生登录
微信客服