杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么瘦了还是血压高

2024.10.12 11:00

瘦了但血压仍高可能是因为遗传因素、不良生活习惯、精神心理因素、年龄增长、存在其他疾病等。具体分析如下:

1.遗传因素:高血压具有一定的遗传性,如果家族中有高血压患者,即使自身消瘦,也可能因遗传而易患高血压。遗传因素导致的高血压发病机制较为复杂,可能涉及多个基因的相互作用,影响了心血管系统的正常功能,使得血压调节出现异常。

2.不良生活习惯:虽然体重减轻,但如果仍存在吸烟、过量饮酒、长期熬夜、高盐高脂饮食等不良生活习惯,也会导致血压升高。例如,吸烟会损伤血管内皮细胞,引起血管收缩和血压升高;高盐饮食会增加血容量,加重心脏负担,从而使血压上升。

3.精神心理因素:长期处于紧张、焦虑、压力大的状态,会导致交感神经兴奋,使体内激素分泌失衡,血管收缩,进而引起血压升高。即使身材变瘦,若精神心理状态未得到改善,血压仍可能居高不下。

4.年龄增长:随着年龄的增长,血管弹性逐渐下降,动脉粥样硬化的风险增加,这会导致血管阻力增大,血压升高。即使体重控制良好,年龄相关的血管变化也可能引发高血压。

5.存在其他疾病:某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病如甲状腺功能亢进、醛固酮增多症等,可能导致继发性高血压。即使体重减轻,这些原发疾病若未得到有效治疗,血压也难以恢复正常。

体重只是影响血压的因素之一,瘦了并不意味着一定能摆脱高血压。要综合考虑遗传、生活方式、精神心理、年龄和其他疾病等多种因素,对高血压进行全面的评估和管理。保持健康的生活方式、定期体检、及时治疗相关疾病,对于控制血压至关重要。