张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大人黄疸怎么退的快

2024.12.22 16:54

大人黄疸可通过光照疗法、药物治疗、饮食调整、病因治疗、中医治疗等方式较快消退。具体分析如下:

1.光照疗法:光照疗法是一种简单有效的降低血清未结合胆红素的方法。通过特定波长的光线照射皮肤,使胆红素发生结构异构,从而更容易从体内排出。一般采用蓝光照射,将患者置于光疗箱中,除了眼睛和会阴部用遮光物保护外,其余部位充分暴露于蓝光下。光疗的时间根据黄疸的严重程度而定,通常需要持续数小时至数天不等。在光疗过程中,要密切监测患者的体温、水分平衡等情况,避免出现发热、脱水等不良反应。

2.药物治疗:药物治疗在大人黄疸的消退中也起着重要作用。例如使用肝酶诱导剂,常见的有苯巴比妥,可以诱导肝细胞微粒体酶的活性,增加葡萄糖醛酸转移酶的生成,从而促进胆红素与葡萄糖醛酸结合,加速胆红素的代谢和排泄。还有一些利胆药物,如熊去氧胆酸,能够促进胆汁的排泄,有助于胆红素的排出。在使用药物治疗时,必须严格遵循医嘱,按照正确的剂量和疗程用药,因为药物可能存在一定的副作用,如苯巴比妥可能会引起嗜睡等不良反应。

3.饮食调整:合理的饮食调整有助于大人黄疸的消退。患者应增加水分摄入,充足的水分可以促进新陈代谢,帮助肝脏更好地代谢胆红素,同时也有助于肾脏将胆红素的代谢产物排出体外。多吃富含维生素的食物,如新鲜的水果和蔬菜,其中的维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,能够保护肝脏细胞免受自由基的损伤,有利于肝脏功能的恢复。另外,适量摄入优质蛋白质,像瘦肉、鱼类、豆类等,可提供肝脏修复和代谢所需的营养物质,但要避免食用过于油腻、辛辣和刺激性食物,以免加重肝脏负担。

4.病因治疗:针对引起黄疸的病因进行治疗是黄疸消退的根本方法。如果是肝炎病毒感染导致的黄疸,如乙肝、丙肝等,需要进行抗病毒治疗,抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,从而改善黄疸症状。对于胆道梗阻引起的黄疸,如胆结石、胆管癌等,可能需要手术解除梗阻,恢复胆汁的正常排泄通道。自身免疫性肝病引起的黄疸则需要使用免疫抑制剂等药物调节免疫功能。只有去除病因,黄疸才能从根本上得到有效控制和消退。

5.中医治疗:中医在黄疸的治疗方面也有独特的方法。中药方剂如茵陈蒿汤,其中的茵陈具有清热利湿、利胆退黄的功效,栀子清热泻火,大黄通腑泻热,三者合用可促进胆红素的排泄。还有针灸等疗法,通过针刺特定穴位,调节人体的气血运行和脏腑功能,有助于黄疸的消退。不过中医治疗需要由专业的中医师根据患者的具体情况进行辨证论治,以确保治疗的安全性和有效性。

在黄疸治疗过程中,患者要保持充足的休息,避免过度劳累,因为劳累可能会加重肝脏负担,影响黄疸的消退。同时,要定期复查肝功能、胆红素等指标,以便及时调整治疗方案。如果黄疸持续加重或伴有其他严重症状,如腹痛、发热、意识障碍等,应立即就医。