李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石多喝水变小了还会增大吗

2024.10.28 17:48

肾结石多喝水变小后仍有可能增大。

肾结石的形成与多种因素相关。即使通过多喝水使结石变小,但是如果导致结石形成的根本病因没有得到解决,结石就有再次增大的风险。例如,有些人是因为体内代谢异常,像草酸代谢异常、钙磷代谢失调等情况而容易形成结石。如果在结石变小后,依然持续摄入过多富含草酸的食物如菠菜、坚果等或者钙补充过量尤其是在维生素D摄入也超量的情况下,会促进钙的吸收,就会导致尿液中草酸钙过饱和,从而使结石重新增大。另外,泌尿系统的梗阻、感染等因素也会促使结石增大。如果存在泌尿系统的狭窄或者前列腺增生等梗阻性疾病,尿液排出不畅,尿液中的成石物质就容易在肾脏内积聚,为结石的增大创造条件。泌尿系统感染时,细菌及其产生的毒素等物质会破坏尿液中的成分平衡,改变尿液的酸碱度,并且细菌本身也可能成为结石的核心,围绕其不断有晶体沉积,进而导致结石增大。

而且,生活习惯方面如果不加以改善,结石也容易再次增大。比如长期饮水过少,尿液浓缩,其中的矿物质浓度过高,就会增加结石增大的可能性。缺乏运动也不利于尿液中微小结石的排出,使得有机会在肾脏内继续生长。所以,即使肾结石通过多喝水变小了,也需要积极关注和调整生活方式,治疗相关疾病,以防止结石再次增大。