李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石术后暴瘦是怎么回事

2024.12.31 08:14

胆结石术后暴瘦可能是由于营养摄入不足、消化功能紊乱、胆汁排泄异常、术后并发症、肿瘤等原因。具体分析如下:

1.营养摄入不足:胆结石术后,患者可能因为伤口疼痛、胃肠功能尚未完全恢复等原因,食欲不佳,进食量减少。身体得不到足够的营养物质供应,就会消耗体内储存的脂肪和蛋白质,从而导致体重下降。患者应在医生的指导下,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,选择富含营养且易消化的食物,如米粥、鱼肉、蔬菜泥等。

2.消化功能紊乱:手术可能影响到消化系统的正常运作。胆囊切除后,胆汁的储存和排放规律发生改变,脂肪消化不完全。这会导致食物中的营养成分不能被充分吸收,进而造成体重减轻。患者需要遵循少食多餐的原则,避免一次性摄入过多油腻食物,可适当补充消化酶来帮助消化。

3.胆汁排泄异常:胆囊是胆汁的储存器官,术后胆汁持续不断地流入肠道,可能导致胆汁排泄异常。胆汁酸的肠肝循环被打乱,影响脂肪和脂溶性维生素的吸收,使身体处于营养缺乏状态,体重随之下降。患者应定期复查肝功能和胆汁酸水平,根据情况调整饮食结构,增加富含维生素的食物摄入。

4.术后并发症:如术后发生感染、胆瘘等并发症,会引起身体的炎症反应,消耗大量的能量。身体处于应激状态,代谢加快,蛋白质分解增加,导致体重迅速下降。一旦发现有术后并发症的迹象,应及时就医,进行抗感染等相应的治疗。

5.肿瘤:虽然较为少见,但也不能排除术后暴瘦是由于身体其他部位存在肿瘤。肿瘤细胞会大量消耗身体的营养物质,导致患者体重在短时间内急剧下降。需要进行全面的身体检查,如肿瘤标志物检测、影像学检查等,以便早期发现并治疗肿瘤。

患者在胆结石术后应保持积极的心态,遵循医生的饮食建议,适当进行身体活动,定期复查。如果体重持续下降且伴有其他不适症状,如乏力、腹痛、发热等,应及时告知医生,以便进行进一步的检查和治疗。