黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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重症肌无力会复视吗

2024.08.21 15:51

重症肌无力可能会导致复视。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头处的信号传递,导致肌肉无力和疲劳。当眼部肌肉受累时,就可能出现复视等症状。

眼部肌肉在重症肌无力患者中常常是早期受累的部位之一。正常情况下,双眼能够协同运动,从而实现清晰的单眼视觉。在重症肌无力患者中,由于神经肌肉接头处的功能障碍,眼部肌肉的力量减弱或不协调,使得双眼无法准确地同时聚焦在同一物体上,这就导致了复视的出现。患者可能会看到一个物体变成两个或多个重叠的影像,这种复视现象在疲劳、长时间用眼或傍晚时可能会更加明显。复视会对患者的日常生活造成很大的困扰,例如影响行走、阅读、驾驶等活动。除了复视,重症肌无力患者还可能出现上睑下垂、眼球运动受限等眼部症状。全身其他部位的肌肉也可能受累,如四肢肌肉、吞咽肌、呼吸肌等,导致肢体无力、吞咽困难、呼吸困难等表现。

虽然复视是重症肌无力的常见症状之一,但并不是所有出现复视的患者都是重症肌无力。其他眼部疾病,如眼肌麻痹、斜视等,也可能导致复视。如果出现复视等眼部症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定病因。对于疑似重症肌无力的患者,医生通常会进行一系列检查,包括血液检查检测乙酰胆碱受体抗体等、肌电图、新斯的明试验等,以帮助明确诊断。一旦确诊为重症肌无力,治疗方法主要包括药物治疗、免疫治疗、胸腺切除等。通过合理的治疗,大多数患者的症状可以得到改善或缓解。重症肌无力可能会引起复视,但复视并不一定意味着就是重症肌无力,需要综合考虑多种因素进行诊断和鉴别诊断。