张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化伴有食管静脉曲张严重吗

2024.09.25 08:33

肝硬化伴有食管静脉曲张是比较严重的情况。

当肝硬化发生时,肝脏的结构和功能受到严重损害,导致门静脉压力升高。门静脉高压会引起一系列的并发症,食管静脉曲张就是其中常见且较为严重的一种。食管静脉曲张的存在意味着门静脉系统的血流回流受阻严重,血管发生了异常的迂曲和扩张。这些曲张的静脉壁薄而脆弱,就像一个隐藏的定时炸弹,随时可能因进食粗糙食物、剧烈呕吐等因素导致曲张静脉破裂出血。一旦破裂出血,往往来势凶猛,出血量较大,可迅速导致患者出现休克,甚至危及生命。即使经过积极治疗暂时止血,其再出血的风险也很高,严重影响患者的生存质量和预后。

肝硬化伴有食管静脉曲张还提示患者的肝硬化病情可能已经进展到相对较严重的阶段。除了食管静脉曲张,患者还可能同时存在腹水、脾大、脾功能亢进等其他并发症,这些并发症相互影响,进一步加重患者的病情和身体负担。患者可能会反复出现腹胀、腹痛、消化不良、乏力等症状,严重影响日常生活。而且,食管静脉曲张的存在也限制了患者的饮食选择,需要特别注意避免食用可能损伤曲张静脉的食物。对于这类患者,需要密切监测病情变化,定期进行胃镜等检查,评估曲张静脉的程度和出血风险,并采取相应的预防和治疗措施,如药物治疗、内镜下治疗等,以尽量降低出血的发生风险,改善患者的生活质量和预后。肝硬化伴有食管静脉曲张是肝硬化较为严重的表现之一,需要引起高度重视和积极治疗。