杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛是心肌缺血引起的吗

2024.09.10 18:14

心绞痛是心肌缺血引起的。

当心肌缺血发生时,心脏的供氧和需氧之间出现不平衡,导致心肌细胞代谢出现异常,进而引发心绞痛。心肌缺血通常是由于冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄、痉挛或血栓形成等,影响了血液向心肌的正常供应。在这种情况下,心肌无法获得足够的氧气和营养物质,从而产生疼痛等症状。

心肌缺血引起心绞痛的机制较为复杂。一方面,缺血会导致心肌细胞内的代谢产物如乳酸等堆积,刺激神经末梢产生疼痛信号;另一方面,心肌缺血还可能引起心肌的功能障碍,使心脏的收缩和舒张功能受到影响,进一步加重心绞痛的症状。心绞痛的发作往往具有一定的特点,如多在体力活动、情绪激动、饱餐等情况下诱发,疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂等部位,持续时间较短,一般在休息或含服急救药物后可缓解。如果心肌缺血持续得不到改善,可能会导致心肌梗死等严重后果,对患者的生命健康造成极大威胁。对于心绞痛患者,及时进行诊断和治疗非常重要,包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以缓解心肌缺血,预防心绞痛的发作和病情的进一步恶化。同时,患者也需要密切关注自身的症状变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。