黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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克罗恩病造口一般什么时候回纳好

2024.11.19 09:21

克罗恩病造口回纳的最佳时间通常在病情稳定期进行较好。

克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,肠道存在炎症、溃疡等病变。如果在疾病活动期进行造口回纳,肠道的炎症没有得到有效控制,回纳后可能出现吻合口愈合不良、感染、瘘管形成等并发症。在病情稳定期,肠道的炎症减轻,肠道的功能和结构相对稳定,此时进行造口回纳手术,手术的成功率相对较高,术后肠道功能恢复也会更顺利。一般来说,稳定期的判断需要综合多方面因素,如患者的症状腹痛、腹泻、发热等症状缓解、实验室检查如血沉、C反应蛋白等炎症指标趋于正常、内镜检查显示肠道黏膜炎症改善等。

在考虑造口回纳时,患者的营养状况要良好,因为营养状况差会影响术后的恢复。如果患者存在营养不良,需要在术前进行适当的营养支持治疗。同时,要对患者的整体身体状况进行评估,包括心肺功能等,确保能够耐受回纳手术。另外,术后也需要密切观察患者的情况,包括肠道功能的恢复,有无腹痛、腹胀、发热等异常表现,并且要按照医嘱进行后续的治疗,如继续控制克罗恩病的药物治疗等,以防止疾病复发影响手术效果。