郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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遗传性共济失调的人肺部感染一定要发烧吗

2024.11.12 10:43

遗传性共济失调的人肺部感染不一定会发烧。

在正常情况下,肺部感染通常会引发身体的免疫反应,其中发热是常见的症状之一。这是因为感染源入侵肺部后,免疫系统会释放如白细胞介素-1等内源性致热原,作用于下丘脑体温调节中枢,使得体温调定点上移,从而导致体温升高。对于遗传性共济失调患者而言,情况可能有所不同。这类患者由于神经系统的病变,身体的整体机能和反应机制可能存在异常。一方面,免疫系统可能处于相对低下或紊乱的状态,对于肺部感染的反应可能不像健康人那样典型。例如,患者可能无法有效地启动免疫细胞释放致热原的过程,从而不会出现发烧症状。另一方面,一些遗传性共济失调患者可能长期服用多种药物,这些药物可能掩盖或者干扰身体对于感染的正常发热反应。患者本身可能存在感觉障碍,对于体温变化的感知不灵敏,即便身体有轻微的发热也无法察觉。

同时,遗传性共济失调患者如果存在肺部感染但不发烧,这种情况通常更加危险。因为发烧是一种明显的身体警示信号,医生和患者家属可以通过发热来判断可能存在感染等异常情况。如果没有发热症状,肺部感染可能在悄无声息中逐渐加重,延误治疗时机,进而影响患者的呼吸功能,加重身体其他器官的负担,甚至危及生命。所以对于遗传性共济失调患者,即使没有发热症状,一旦出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等疑似肺部感染的症状,也应及时就医检查,以便尽早发现和治疗肺部感染。