杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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变异型心绞痛的临床表现是什么

2024.10.12 11:00

变异型心绞痛是一种心脏疾病,其临床表现主要包括突发性胸痛、心电图ST段抬高、疼痛发作与活动无关、发作具有周期性和可逆性特征以及可能伴有心律失常。具体分析如下:

1.突发性胸痛:变异型心绞痛患者常表现为突发性的胸痛,疼痛程度较重,患者往往能明确指出疼痛部位。这种胸痛通常持续数分钟至数十分钟,休息后可缓解。

2.心电图ST段抬高:变异型心绞痛的心电图表现为ST段抬高,这是其典型特征。ST段抬高通常在疼痛发作时出现,缓解后恢复正常。这种ST段改变有助于与其他类型的心绞痛相鉴别。

3.疼痛发作与活动无关:变异型心绞痛的疼痛发作与活动无关,可能在休息、夜间或早晨醒来时发生。这与稳定性心绞痛患者在活动时发作的特点有所不同。

4.发作具有周期性和可逆性特征:变异型心绞痛的发作具有周期性和可逆性特征。患者在一定时间内如一周或一个月可出现多次疼痛发作,但发作间期无明显症状。疼痛发作时的心电图ST段抬高在缓解后可恢复正常。

5.可能伴有心律失常:部分变异型心绞痛患者可伴有心律失常,如室性早搏、房性早搏等。这些心律失常可能在疼痛发作时出现,也可能在缓解期出现。

变异型心绞痛的临床表现具有一定的特点,如突发性胸痛、心电图ST段抬高、疼痛发作与活动无关、发作具有周期性和可逆性特征以及可能伴有心律失常。了解这些特点有助于临床医生对变异型心绞痛的诊断和治疗。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,合理饮食,并在医生指导下进行治疗,以降低心绞痛发作的风险。