李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿失禁能引起肾萎缩吗

2024.10.28 17:48

尿失禁有可能引起肾萎缩。

尿失禁是指尿液不受控制地流出。如果是长期的、严重的尿失禁,尤其是存在下尿路梗阻性因素导致的充盈性尿失禁时,膀胱内的压力会持续处于较高的状态。这种高压状态会通过输尿管逆向传导至肾盂,使得肾盂内压力升高。长期的肾盂内高压会压迫肾实质,影响肾脏的血液供应,肾组织在缺血缺氧以及长期的高压环境下,会逐渐发生萎缩、纤维化等病理改变。例如前列腺增生患者,当病情发展到严重程度,可引起充盈性尿失禁,若不及时处理,就可能对肾脏功能产生严重损害,最终导致肾萎缩。

另外,某些神经源性膀胱引起的尿失禁,由于神经系统病变导致膀胱功能失调,膀胱逼尿肌和括约肌协同失调,也可能造成膀胱内压力异常。如果这种异常压力长期存在,同样会对肾脏产生不良影响,增加肾萎缩的风险。而且,尿失禁患者往往容易并发泌尿系统感染,反复的泌尿系统感染如果向上蔓延至肾脏,引起肾盂肾炎等疾病,也会对肾脏实质造成损害,在多种不良因素的长期作用下,肾脏功能逐渐减退,肾萎缩就可能发生。