李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾萎缩会引起尿失禁吗

2024.10.28 17:49

肾萎缩可能会引起尿失禁。

肾萎缩是一种较为严重的肾脏疾病状态,通常意味着肾脏的结构和功能出现了显著的损害。当肾脏发生萎缩时,肾脏的滤过、重吸收以及内分泌等功能都会受到影响。从泌尿系统整体的生理功能角度来看,肾脏功能异常可能会影响到尿液的生成和排泄过程的调节。正常情况下,肾脏产生的尿液经过肾盂、输尿管等结构有序地进入膀胱储存,当膀胱充盈到一定程度时,在神经系统的精确调控下进行排尿。然而肾萎缩后,一方面可能影响到神经传导通路,例如肾脏疾病可能波及支配泌尿系统的神经,导致神经信号传递异常,使得膀胱的正常收缩和舒张功能失调,从而引起尿失禁。另一方面,肾萎缩可能引发体内水电解质平衡紊乱、代谢废物蓄积等情况,这些内环境的改变也可能间接影响到膀胱逼尿肌和尿道括约肌的功能,进而导致尿失禁的发生。

肾萎缩常常伴随着其他并发症,如泌尿系统的梗阻或者感染等。泌尿系统梗阻会导致膀胱内压力异常升高,长期的高压状态会损害膀胱的正常功能结构,影响其对尿液的正常容纳和排泄控制,最终导致尿失禁。泌尿系统感染时,炎症因子的刺激会干扰膀胱和尿道的正常生理功能,引起膀胱过度活动或者尿道括约肌功能障碍,也会促使尿失禁的发生。而且随着肾萎缩病情的进展,患者的整体身体状况会逐渐变差,身体的自我调节能力下降,这也在一定程度上增加了尿失禁发生的风险。