杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性心力衰竭是急性肺水肿吗

2024.09.10 18:14

急性心力衰竭不是急性肺水肿,但急性心力衰竭可以导致急性肺水肿。

急性心力衰竭是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低或心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。而急性肺水肿是急性心力衰竭的一种严重表现形式。当急性心力衰竭时,心脏不能有效地将血液泵出,导致肺部血液回流受阻,引起肺静脉和肺毛细血管压力急剧升高,液体渗出到肺泡和间质中,从而形成急性肺水肿。

急性肺水肿患者会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,严重威胁生命健康。急性心力衰竭除了可能引发急性肺水肿外,还可能有其他多种临床表现,如疲乏、无力、头晕、少尿等。引起急性心力衰竭的原因有很多,如急性心肌梗死、严重的心律失常、心脏瓣膜病突发加重、急性重症心肌炎等。对于急性心力衰竭的治疗,需要迅速采取措施改善心脏功能、减轻心脏负荷,包括吸氧、使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。同时,要积极治疗原发疾病,去除诱发因素。急性心力衰竭和急性肺水肿密切相关,但并不完全等同,对准确认识和及时恰当的治疗对于改善患者预后至关重要。