马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水严重必须切除肾吗

2024.09.07 12:18

肾积水严重不一定必须切除肾。

肾积水是否需要切除肾脏不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。严重的肾积水确实可能对肾脏功能造成极大损害,但在决定是否切除肾脏时,医生会谨慎评估。首先会详细分析肾积水的病因,如果病因能够去除,比如通过手术解除梗阻等,且肾脏尚有一定功能恢复的可能,会尽量尝试保留肾脏并积极治疗以促进其功能恢复。即使肾脏功能受损严重,但如果对侧肾脏功能良好,也不一定就要切除患肾,可先观察并处理积水,根据后续病情变化再做进一步决策。还会考虑患者的整体健康状况等因素。如果患者身体状况难以耐受切除肾脏这样相对较大的手术,也可能选择其他相对保守的治疗方案。

对于严重肾积水的处理,需要医生进行全面深入的评估,权衡切除肾脏的利弊。除了考虑肾脏本身的功能状况外,还要兼顾患者的全身情况和其他相关因素。医疗决策应该是个体化的,以确保在最大程度保护患者健康和生活质量的前提下,选择最合适的治疗方案。而不是仅仅依据肾积水严重这一个因素就简单地决定切除肾脏。可能通过积极的治疗和处理,能够在一定程度上挽救肾脏功能,或者即使肾脏功能无法完全恢复,也能通过恰当的管理来控制病情,避免更严重的后果。所以,肾积水严重时,应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的优缺点,共同做出最合理的决策。