黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肠壁增厚是不是一定要做肠镜

2024.11.22 16:01

肠壁增厚不一定要做肠镜。

肠壁增厚是一种影像学表现,可能由多种原因引起。一方面,如果是由于肠道炎症,如肠炎,在炎症刺激下肠壁可能出现增厚,这种情况下可以先通过血液检查,查看炎症指标,如白细胞计数、C反应蛋白等,还可以进行粪便检查,看是否有感染源或者潜血等情况。如果这些检查能够明确是炎症,并且经过一段时间的抗炎治疗后症状改善、肠壁增厚情况减轻,可能不需要进一步做肠镜检查。另一方面,一些全身性疾病,像某些自身免疫性疾病累及肠道时也可能有肠壁增厚表现,此时可能需要结合其他相关检查,如自身抗体检测等综合判断,不一定首先考虑肠镜。

在考虑不做肠镜时也有一些注意事项。如果经过初步的保守治疗或者其他检查后,肠壁增厚的原因仍不明确,或者患者出现了一些报警症状,如腹痛加重、便血、体重下降、肠梗阻等,肠镜检查就非常必要了。因为肠镜可以直接观察肠道内部的情况,发现肠壁增厚的具体部位、范围,还可以取组织进行病理检查,这对于明确病因,尤其是排除肠道肿瘤等严重疾病有不可替代的作用。