李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻会造成小肠肠壁增厚吗

2024.11.06 08:10

肠梗阻会造成小肠肠壁增厚。

肠梗阻发生时,肠内容物无法正常通过肠道,这会引发一系列的病理生理改变从而导致小肠肠壁增厚。首先,梗阻部位上方的肠管内压力会逐渐升高。随着压力的增加,肠壁的静脉回流受阻,血液瘀滞在肠壁的血管内,肠壁会出现淤血、水肿,进而导致肠壁增厚。其次,由于肠道梗阻,肠壁的血液循环受到影响,肠壁细胞处于缺血缺氧的状态。这种缺血缺氧会刺激肠壁细胞发生一系列的应激反应,包括细胞的代偿性肥大、增生等,这也会促使肠壁增厚。另外,肠梗阻还常常伴有炎症反应,炎症细胞的浸润、炎症介质的释放等会进一步加重肠壁的损伤和水肿,也是肠壁增厚的一个因素。

从更广泛的角度来看,不同类型的肠梗阻对肠壁增厚的影响也有所不同。例如机械性肠梗阻,由于肠腔被堵塞或者肠管外受到压迫等原因,肠内容物积聚,压力急剧上升,肠壁增厚的速度可能较快且程度较为明显。而动力性肠梗阻虽然没有机械性的堵塞,但肠道蠕动功能的异常同样会引起肠内容物的停滞,肠壁也会因上述的血液循环障碍、炎症反应等而增厚,只是相对来说可能增厚的过程较为缓慢。长期的肠梗阻如果得不到及时纠正,肠壁增厚不断加重,还可能导致肠壁的坏死、穿孔等严重并发症,进一步威胁患者的健康和生命安全。