李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石哪里会疼

2024.10.28 17:48

尿结石会引起腰腹部疼痛。

尿结石在泌尿系统内移动时会刺激尿路组织,从而引发疼痛。当结石位于肾脏时,常常会出现肾区的疼痛,这种疼痛可能是隐痛、钝痛,也可能是较为剧烈的绞痛。疼痛可沿着输尿管向下腹部、会阴部等部位放射。如果结石在输尿管内,由于输尿管的管腔相对狭窄,结石容易嵌顿,导致输尿管平滑肌痉挛,这时候疼痛往往非常剧烈,患者会感觉一侧腹部突发的剧痛,难以忍受,常伴有恶心、呕吐等症状。疼痛还会向同侧腹股沟、阴囊或大阴唇等部位放射。膀胱结石也会引起疼痛,主要是下腹部疼痛和排尿疼痛,在排尿过程中结石可能会堵塞尿道内口,造成排尿突然中断,改变体位后又能继续排尿,并且在排尿终末时疼痛可能会加剧。尿道结石的疼痛主要集中在尿道部位,在排尿时有明显的刺痛感,有时甚至会导致排尿困难。

从疼痛的机制来看,结石对尿路黏膜的机械性损伤,以及引起尿路梗阻后导致肾盂内压力升高、输尿管痉挛等多种因素共同作用,才产生了这些疼痛症状。而且疼痛的程度和结石的大小、形状、部位以及是否合并感染等因素都有关系。例如,较小的结石容易移动,可能会引起更频繁和剧烈的疼痛;而较大的结石虽然移动性差,但如果造成严重梗阻,也会引发持续的疼痛和其他严重并发症。