李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石一般是哪里疼

2024.10.28 17:49

尿结石疼痛的部位与结石所在的尿路部位有关,通常会出现腰腹部疼痛。

当结石位于肾脏时,常常会引起肾区疼痛,这种疼痛一般为钝痛或隐痛,部分患者可能会有持续性的胀痛。如果结石引发了肾绞痛,那疼痛会非常剧烈,可从腰部沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、阴囊或阴唇放射,疼痛呈阵发性发作,严重时患者可能会伴有恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓等症状。这是因为输尿管在受到结石刺激后发生强烈的痉挛,同时肾盂内压力急剧升高,从而产生剧烈的疼痛。

当结石位于输尿管时,疼痛主要表现为沿着输尿管走行的部位疼痛,多为绞痛性质,疼痛程度往往较为严重。结石在输尿管内移动时,会不断刺激输尿管黏膜,导致输尿管平滑肌痉挛,引起梗阻部位以上的输尿管扩张和肾盂积水,进而加重疼痛。而且输尿管的三个生理狭窄处是结石容易嵌顿的地方,在这些部位发生结石梗阻时,疼痛会更加明显。当结石位于膀胱时,可能会出现下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这是因为结石刺激膀胱黏膜,影响了膀胱的正常功能。尿道结石则会引起会阴部疼痛,在排尿有时疼痛会加剧,甚至可能出现排尿困难的情况。