李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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疝气是开刀治疗还是保守治疗的好

2024.11.06 08:10

疝气的治疗选择开刀治疗还是保守治疗需要根据具体情况而定,一般来说,对于大多数疝气患者,手术治疗是较好的选择。

从治疗效果来看,开刀手术能够直接对疝气进行修补,从根本上解决疝气的发病机制,即腹壁的薄弱或缺损问题。通过手术将疝内容物还纳回腹腔,并对薄弱的腹壁进行加固修复,这样可以有效防止疝气的再次发作。例如腹股沟疝,手术可以使用补片进行修补,大大降低了复发率。而保守治疗通常只能缓解疝气的症状,如使用疝气带可以在一定程度上阻止疝内容物突出,但无法修复腹壁的薄弱处,只要腹压一升高,疝气就很容易复发。

从患者的长期健康考虑,手术治疗是一劳永逸的解决办法。尤其是对于一些年龄较大、身体状况相对较好的患者,虽然手术存在一定风险,但现代的手术技术已经相当成熟,麻醉技术也能保障手术的安全进行。而保守治疗往往需要长期坚持,并且随着时间的推移,疝气可能会逐渐加重,甚至可能出现嵌顿疝等严重并发症,如肠管嵌顿后如果不能及时解除,会导致肠管缺血坏死,这将对患者的生命健康造成极大威胁。不过,对于一些年龄极小、身体状况不适合手术或者存在手术禁忌证的患者,保守治疗可以作为一种暂时缓解症状的手段。例如,对于一些患有严重心肺疾病无法耐受手术的老年患者,或者是年龄不满一岁的腹股沟疝患儿部分患儿有自愈的可能,保守治疗也是一种选择。