疝气有多种类型,部分疝气不开刀是可以治好的,但也有些情况可能最终仍需要手术治疗。
对于小儿疝气,尤其是一岁以内的腹股沟疝,有自愈的可能。这是因为小儿的身体还在生长发育过程中,腹壁肌肉等组织有逐渐增强的潜力。通过使用疝气带等保守治疗方法,将疝内容物还纳后,对疝环口进行局部压迫,防止疝内容物再次突出,随着身体的发育,疝环口有可能逐渐缩小闭合,从而达到治愈疝气的目的。另外,一些年老体弱或者伴有严重基础疾病不能耐受手术的患者,也可以采用保守治疗。例如佩戴疝气带,同时积极治疗引起腹压增高的疾病,如慢性咳嗽、便秘等,在一定程度上可以缓解疝气的症状,控制疝气的发展。保守治疗存在一定的局限性。如果疝气发生嵌顿,也就是疝内容物被卡住不能回纳,这是一种紧急情况,可能会导致肠管坏死等严重并发症,此时往往需要紧急手术治疗。而且,对于大多数成人疝气患者,尤其是腹股沟疝,由于腹壁的缺损已经形成,保守治疗往往不能从根本上解决问题,手术修复腹壁的缺损是最有效的治疗方法。
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