李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠息肉是不是一定要手术吗

2024.11.06 08:10

肠息肉不一定要手术。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织。对于一些较小的、良性的、无症状的肠息肉,可能不需要立即手术。例如炎性息肉,有时可能是肠道局部炎症刺激引起的反应性增生,当通过调整饮食结构、积极治疗肠道炎症等手段,炎症得到控制后,息肉有可能自行缩小甚至消失。另外,对于一些年龄较大、身体状况较差,无法耐受手术的患者,若息肉较小且经评估为低风险,也可以选择密切观察,定期进行肠镜检查,监测息肉的变化情况。

在很多情况下是需要手术的。如果息肉较大一般直径超过2厘米,其恶变的风险相对较高,通常建议手术切除。腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤或混合性腺瘤,具有较高的癌变潜能,发现后多需要手术干预。家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病,患者的肠道内会出现大量的息肉,这种情况癌变风险极高,往往需要进行手术,如全结肠切除术等较为激进的手术方式,以预防结肠癌的发生。而且,当息肉引起了明显的肠道症状,如腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等,手术切除息肉也是解除症状、明确诊断的重要手段。