陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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皮肌炎发烧吃什么药

2024.11.25 13:09

皮肌炎患者发烧可遵医嘱吃非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、中药等药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可以起到解热镇痛的作用。对于皮肌炎患者发烧且体温不是特别高时,这类药物可以在一定程度上降低体温、缓解不适。但此类药物可能存在胃肠道刺激等不良反应,长期大量使用还可能影响肝肾功能,所以使用时需要谨慎观察患者的反应。

2.糖皮质激素:糖皮质激素是皮肌炎治疗的重要药物,像泼尼松等。当皮肌炎患者发烧时,糖皮质激素可以抑制炎症反应,从而降低体温。同时还能控制皮肌炎本身的病情进展。不过,糖皮质激素有较多的副作用,如骨质疏松症、血糖升高、向心性肥胖等,使用过程中需要密切监测相关指标。

3.免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。在皮肌炎患者病情活动导致发烧时,免疫抑制剂可以调节机体的免疫功能,从根本上控制病情,进而缓解发烧症状。但免疫抑制剂会抑制机体的免疫功能,容易导致感染等并发症,使用期间要注意预防感染并监测血常规等指标。

4.抗生素:如果皮肌炎患者发烧是由于感染引起的,就需要使用抗生素。例如细菌感染时可根据药敏试验选择合适的抗生素,如头孢类抗生素等。准确判断感染源并合理使用抗生素非常关键,滥用抗生素可能导致耐药菌的产生,还可能加重患者的肝肾负担。

5.中药:在中医的辨证论治下,一些中药方剂或中药制剂也可用于皮肌炎患者发烧的情况。例如清热解毒类的中药可能有助于退热。但中药的使用需要专业中医的指导,因为不同患者的中医证型不同,用药也会有差异,而且中药也可能存在过敏等不良反应。

皮肌炎患者发烧用药时,一定要在医生的指导下进行。因为皮肌炎患者本身病情复杂,身体机能可能存在多种异常,自行用药可能会掩盖病情、加重不良反应或者延误治疗。同时,在用药过程中要密切关注体温变化、症状改善情况以及有无新的不适症状出现,以便及时调整治疗方案。