皮肌炎吃什么药

2024.11.25 13:09

皮肌炎可遵医嘱吃糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗疟药、维生素D等药物治疗。具体分析如下：

1.糖皮质激素：糖皮质激素是皮肌炎治疗的首选药物，如泼尼松等，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效减轻肌肉炎症，改善肌无力等症状。一般初始剂量较大，根据病情逐渐减量。但长期使用可能会带来一些不良反应，如骨质疏松症、感染风险增加、向心性肥胖等，需要密切监测并采取相应措施预防。

2.免疫抑制剂：像甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂常与糖皮质激素联合使用。对于病情较重或对激素反应不佳的患者，免疫抑制剂可增强治疗效果，减少激素用量。不过，免疫抑制剂也有一定的副作用，如甲氨蝶呤可能影响肝功能、导致骨髓抑制，硫唑嘌呤可能引起白细胞减少等，使用过程中需定期检查血常规、肝肾功能等指标。

3.生物制剂：近年来，生物制剂在皮肌炎治疗中的应用逐渐增多，例如利妥昔单抗。主要通过靶向作用于特定的免疫细胞或细胞因子，精准地调节免疫系统。生物制剂的疗效较好，能改善患者的症状和生活质量。但价格相对较高，且可能存在感染风险增加等潜在问题，使用时需严格掌握适应证并密切观察不良反应。

4.抗疟药：羟氯喹是常用的抗疟药，在皮肌炎的治疗中也有一定作用，可以调节免疫功能，减轻皮肤症状，如皮疹等。使用抗疟药时需要注意眼部的不良反应，可能会影响视网膜，所以要定期进行眼科检查，确保用药安全。

5.维生素D：皮肌炎患者由于疾病本身以及糖皮质激素的使用，容易出现骨质疏松症。补充维生素D有助于钙的吸收，对预防和治疗骨质疏松症有重要意义。同时，患者还应适当补充钙剂，并且多晒太阳，以促进维生素D的活化。

皮肌炎患者在用药过程中，应严格遵循医生的指导，按时按量服药，不要自行增减药量或停药。同时，要定期到医院复查，以便及时发现药物的不良反应并调整治疗方案。日常生活中要注意休息，避免劳累，预防感染，保持良好的心态，这些对于疾病的恢复也非常重要。

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