蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何检出诺如病毒

2024.12.20 20:46

诺如病毒的检出方式有粪便检测、呕吐物检测、血液检测、分子生物学检测、电镜检测。具体分析如下:

1.粪便检测:粪便检测是较为常用的方法。通过对患者粪便样本进行处理,可检测其中是否存在诺如病毒抗原或核酸。这种检测方式相对简便,对患者的侵入性较小,能在一定程度上反映患者是否感染诺如病毒,适用于初步筛查。

2.呕吐物检测:呕吐物中也可能含有诺如病毒。检测呕吐物中的病毒抗原或核酸,与粪便检测类似,操作相对简单。不过呕吐物采集时要注意避免污染,且呕吐物样本的稳定性可能稍差于粪便样本,但也是诺如病毒检测的重要途径之一。

3.血液检测:血液检测主要是检测血液中的抗体。当人体感染诺如病毒后,免疫系统会产生相应抗体。但血液中抗体出现的时间可能较晚,且可能存在交叉反应,所以单独依靠血液检测抗体来诊断诺如病毒感染有一定局限性,不过在感染病程的判断等方面有一定辅助意义。

4.分子生物学检测:如聚合酶链反应PCR检测诺如病毒核酸。这种方法具有很高的灵敏度和特异性,可以准确检测出极低含量的病毒核酸,是目前确诊诺如病毒感染的重要手段。但该检测对设备和技术要求较高,成本也相对较高。

5.电镜检测:电镜检测可直接观察到诺如病毒的形态。这是一种直观的检测方法,但需要特殊的设备和专业的技术人员操作,检测灵敏度相对较低,且耗时较长,一般不作为常规检测方法,多在科研或特殊情况下使用。

在进行诺如病毒检测时,样本采集过程要严格遵循无菌操作原则,防止样本被污染影响检测结果。采集后要尽快送检,保证样本的活性和稳定性。不同检测方法有各自的优缺点,必要时可联合多种检测方法以提高检测的准确性。