李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

呼吸时左胸口疼痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

呼吸时左胸口疼痛可能是由肌肉拉伤、胸膜炎、气胸、冠心病、肺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的原因。在剧烈运动、突然用力或者姿势不当的情况下,胸部肌肉如肋间肌等可能会被拉伤。当呼吸时,胸部肌肉会随之运动,拉伤的肌肉受到牵拉就会引发疼痛。这种疼痛通常在活动特定肌肉时加重,局部可能有压痛。一般通过休息、避免剧烈运动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。病毒或细菌感染、自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,在呼吸过程中,胸膜的脏层和壁层相互摩擦,从而产生疼痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。需要针对病因进行治疗,如感染性胸膜炎使用抗生素等药物治疗。

3.气胸:气胸是指气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔,如肺部先天性发育不良、肺气肿等疾病基础上的肺泡破裂。呼吸时,胸腔内压力变化刺激胸膜及周围组织引起疼痛。病情较轻时可通过吸氧等保守治疗,严重时可能需要胸腔闭式引流等手术治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。当心脏负荷增加,如在呼吸时需氧量增加,而供血不能满足需求时,就会引发心绞痛,表现为左胸口疼痛。疼痛多为压榨性、闷痛,可放射至肩部等部位。需要改善生活方式,并根据病情使用药物治疗、介入治疗或外科手术治疗。

5.肺癌:肺癌患者也可能出现呼吸时左胸口疼痛。肿瘤侵犯胸膜、胸壁或者压迫周围组织、神经等都可导致疼痛。还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。治疗方式包括手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

在日常生活中,如果出现呼吸时左胸口疼痛的情况,不要忽视,应避免剧烈活动,尽量保持平静呼吸。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、心慌等其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。