郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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深呼吸左胸口疼是怎么回事

2024.11.12 10:43

深呼吸左胸口疼可能是胸膜炎、肋软骨炎、心脏疾病、肺部疾病、胸壁肌肉劳损等原因导致的。具体分析如下:

1.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。病因多样,如感染细菌、病毒等、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜,在深呼吸时,胸膜脏层和壁层相互摩擦加剧,从而引发左胸口疼痛。患者可能还伴有发热、咳嗽等症状。对于感染性胸膜炎,需要根据感染源使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗;自身免疫性胸膜炎则需要针对原发病进行免疫调节治疗。

2.肋软骨炎:肋软骨炎多为非特异性炎症,可能与劳损、外伤、感染等有关。肋软骨位于肋骨前端,当左胸肋软骨发生炎症时,深呼吸会使胸廓运动幅度增大,刺激到病变的肋软骨,导致疼痛。疼痛部位多在胸骨旁左侧肋软骨处,按压时疼痛可能加重。一般通过休息、热敷等方法可缓解症状,疼痛严重时可使用止痛药物。

3.心脏疾病:如冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。在深呼吸时,心脏负荷可能发生变化,引发心绞痛,表现为左胸口疼痛。这种疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射,还可能伴有胸闷、心悸等症状。患者需要就医进行详细检查,如心电图、心脏造影等,根据病情采取药物治疗如硝酸酯类药物改善心肌供血、介入治疗或外科手术治疗等。

4.肺部疾病:像肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能导致深呼吸左胸口疼。肺炎时,肺部组织炎症浸润,深呼吸使肺部扩张,刺激炎症部位引起疼痛,同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。肺栓塞是由于栓子堵塞肺动脉及其分支,影响肺部血液循环,除了胸痛,还可能有呼吸困难、咯血等表现。肺炎需要根据病原体进行抗感染治疗;肺栓塞则需要根据病情采取抗凝、溶栓等治疗措施。

5.胸壁肌肉劳损:长期姿势不良、过度劳累或剧烈运动等可能导致左胸壁肌肉劳损。肌肉在受损状态下,深呼吸时胸廓的运动牵拉到劳损的肌肉,就会产生疼痛。疼痛多为隐痛,在肌肉附着点处可能压痛明显。休息、适当按摩和物理治疗如红外线照射有助于缓解症状。

无论是哪种原因引起的深呼吸左胸口疼,如果症状持续不缓解或者加重,都应该及时就医,进行详细的检查诊断,以便采取正确的治疗措施,避免延误病情。