李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿失禁手术后还会复发吗

2024.10.28 17:48

尿失禁手术后存在一定的复发可能性。

尿失禁手术的目的是改善或纠正导致尿失禁的解剖结构异常或功能障碍。多种因素可能导致复发。从患者自身的角度来看,年龄是一个重要因素。随着年龄的增加,身体的组织和器官功能会逐渐衰退,例如盆底肌肉的力量可能进一步减弱,尿道周围的组织弹性也可能降低。即使手术修复了当时存在的问题,但后续身体机能的自然老化可能再次引发尿失禁。另外,如果患者术后没有养成良好的生活习惯,如长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的情况持续存在,会不断对盆底结构造成压力,使得手术修复的结构难以维持稳定,从而增加复发风险。而且,有些尿失禁是由于神经系统疾病引起的,手术只是解决了泌尿系统局部的结构问题,神经系统的病变如果持续进展,依然可能影响膀胱和尿道的正常功能控制,导致尿失禁再次出现。

从手术本身的局限性来说,任何手术都不能保证百分之百的成功率。手术过程中可能存在对病情评估不够精准的情况,例如对尿道括约肌功能损伤程度的判断存在偏差,或者手术操作未能完全达到预期的修复效果。而且,不同患者的身体对手术的反应和愈合能力也有所差异。有些患者可能会出现术后瘢痕组织形成不良,影响手术部位的正常结构和功能恢复,这也为尿失禁的复发埋下了隐患。部分患者可能存在复杂的泌尿系统解剖结构异常,手术难以完全纠正所有的问题,残留的问题在术后可能逐渐发展,最终导致尿失禁复发。