李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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手术能治疗尿失禁吗

2024.10.28 17:48

手术能治疗部分类型的尿失禁。

对于一些由特定病因引起的尿失禁,手术是一种有效的治疗手段。例如压力性尿失禁,这是在腹压增加如咳嗽、大笑、运动时时出现的不自主尿液溢出。对于中重度压力性尿失禁患者,经阴道无张力尿道中段悬吊带术等手术方式往往能取得较好的治疗效果。这种手术通过在尿道中段放置吊带,增加尿道的闭合压,从而在腹压增加时能够有效阻止尿液流出。另外,对于前列腺增生引起的充溢性尿失禁,当药物治疗效果不佳时,经尿道前列腺电切术等手术方式可以切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,改善尿失禁的症状。

并非所有的尿失禁都适合手术治疗。像急迫性尿失禁,很多时候是由于膀胱过度活动引起的,一般先尝试保守治疗,如行为训练包括定时排尿、盆底肌训练等、药物治疗如使用抗胆碱能药物等。如果保守治疗无效,才会考虑一些特殊的手术,如膀胱扩大术等,但这种情况相对较少。而且手术也存在一定的风险,如感染、出血、尿道损伤等,术后也可能存在复发的情况。所以在决定是否采用手术治疗尿失禁时,需要综合考虑患者的年龄、健康状况、尿失禁的类型和严重程度等多方面因素。