李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿失禁能通过手术治疗吗

2024.10.28 17:48

尿失禁在某些情况下可以通过手术治疗。

对于一些由特定病因引起的尿失禁,手术是一种有效的治疗手段。例如压力性尿失禁,这是女性常见的尿失禁类型,尤其是经产妇或老年女性。当盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能减弱时,在腹压增加如咳嗽、大笑、运动等的情况下就容易出现尿失禁。对于这种情况,如果保守治疗如盆底肌训练等效果不佳,可以考虑手术治疗。常见的手术方式如尿道中段悬吊术,通过植入吊带等装置来增加尿道的阻力,从而改善尿失禁症状。

再如前列腺增生引起的充盈性尿失禁,当增生的前列腺组织严重压迫尿道,导致膀胱内尿液不能完全排空,膀胱过度充盈后就会出现尿液不自主溢出。这种情况下,经尿道前列腺电切术等手术方式可以切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,恢复正常的排尿功能,从而解决尿失禁问题。并非所有的尿失禁都适合手术治疗。有些尿失禁可能是由神经系统疾病引起的,如脑血管意外后的神经功能损伤导致的尿失禁,手术可能无法从根本上解决问题,更多的是需要先针对神经系统疾病进行治疗,同时结合康复训练等方法来改善尿失禁症状。另外,患者的身体状况也会影响手术的可行性,如存在严重的心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病时,手术风险会增加,可能需要先调整身体状况或者选择非手术治疗方法。