陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么样才能把痛风治疗好

2024.11.25 13:06

痛风的治疗需要综合多方面措施,包括调整生活方式、控制饮食、合理用药、定期监测、积极治疗相关疾病。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动有助于控制体重和改善代谢,但要避免剧烈运动,因为可能诱发痛风发作。同时,要注意关节的保护,避免关节受伤,因为受伤关节更易发生痛风发作。

2.控制饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加新鲜蔬菜、水果、全谷物的摄入,这些食物富含维生素和纤维素,有助于促进尿酸排泄。控制酒精摄入,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸代谢,增加痛风发作风险。

3.合理用药:急性发作期常用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的传统药物。在缓解期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。用药需在医生指导下进行,根据尿酸水平调整剂量。

4.定期监测:定期检测血尿酸水平,以评估治疗效果并调整治疗方案。同时,也要关注肝肾功能等指标,因为降尿酸药物可能对肝肾功能有一定影响。监测血压、血糖等指标也很重要,因为痛风常与高血压、糖尿病等疾病并存。

5.积极治疗相关疾病:如果患者同时患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,要积极治疗这些疾病。因为这些疾病会影响尿酸代谢,加重痛风病情。例如,高血压患者控制血压可改善肾脏血流,有助于尿酸排泄。

痛风患者在治疗过程中,要保持积极的心态,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能诱发痛风发作。如果出现痛风石或关节畸形等严重情况,应及时就医评估是否需要进一步的外科干预。