急性血源性骨髓炎有外伤史吗

2024.10.13 00:46

急性血源性骨髓炎不一定有外伤史。

急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其他部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。虽然部分患者可能有外伤史，比如局部的轻微损伤，为细菌入侵创造了条件，但也有很多患者并没有明确的外伤史。一些情况下，身体其他部位存在感染病灶，如疖、痈、扁桃腺炎等，细菌可经血液循环进入骨组织引发炎症。即使没有明显的外在创伤，身体自身的感染也可能成为诱发急性血源性骨髓炎的源头。儿童和青少年由于其骨生长活跃、干骺端有丰富的毛细血管网，血流缓慢，细菌容易在此处停留和繁殖，所以更容易发生急性血源性骨髓炎，而这些患者可能并无外伤史。

在实际临床中，对于急性血源性骨髓炎的诊断不能仅仅依赖于是否有外伤史。医生需要综合考虑患者的症状、体征、血液检查、影像学检查等多方面因素。患者可能会出现高热、寒战、局部疼痛、红肿等典型表现。血液检查可能显示白细胞计数升高、C反应蛋白和血沉增快等。X线检查早期可能无明显异常，之后可逐渐显示骨质破坏等改变。磁共振成像等检查对于早期诊断有重要意义。对于急性血源性骨髓炎的诊断和评估需要全面而细致，不能仅凭外伤史这一个因素来判断，以便能及时准确地进行诊断和治疗，避免延误病情导致严重的后果。

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