杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心前区刺痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心前区刺痛不一定就是心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的一种胸痛症状,但心前区刺痛只是一种表现形式,还有很多其他原因也可能导致类似症状。心绞痛的典型表现通常为压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可伴有左肩、左臂内侧等部位的放射痛,疼痛一般持续数分钟,休息或含服紧急药物后可缓解。而心前区刺痛可能是由心脏神经官能症、肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等多种情况引起。心脏神经官能症患者常自觉心前区刺痛,但多与情绪相关且各项检查多无明显异常;肋间神经痛可表现为沿肋间分布的刺痛或灼痛;肋软骨炎可在局部有压痛;带状疱疹在出疹前也可能出现局部刺痛等。一些消化系统疾病如反流性食管炎等也可能导致心前区的不适感。

当出现心前区刺痛时,不能简单地认为就是心绞痛。需要综合考虑患者的具体情况,包括症状的特点、发作频率、持续时间、伴随症状、诱发因素以及既往病史等。同时,进行相关的检查,如心电图、心脏超声、血液检查等,必要时还可能需要进行冠状动脉造影等进一步检查,以明确病因。只有准确诊断,才能采取正确的治疗措施。如果对心前区刺痛症状感到担忧或不适持续不缓解,应及时就医,以便尽早明确诊断和进行恰当的治疗,避免延误病情导致不良后果。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动、避免过度劳累和情绪激动等,以维护心脏健康。