杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心前区像刀扎一样痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心前区像刀扎一样痛不一定就是心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适,但心前区出现刀扎样疼痛还有可能是其他多种情况导致。比如,急性心包炎可能会引发心前区尖锐、剧烈的疼痛,常与呼吸、体位等相关;主动脉夹层时,疼痛也极为剧烈,呈撕裂样或刀割样,可迅速波及全身;肋间神经痛也可能表现为心前区的刺痛等。一些精神心理因素,如焦虑症患者有时也会感觉到心前区类似的疼痛,但其实并无器质性病变。

心绞痛确实可以表现为心前区疼痛,典型的心绞痛多为压榨样、闷胀性或窒息性疼痛,而非单纯的刀扎样。这种疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指等。疼痛发作通常与体力活动、情绪激动等有关,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。但心绞痛的表现存在个体差异,不典型的心绞痛可能有各种不同的症状。所以,当出现心前区像刀扎一样的疼痛时,不能仅凭症状就简单判断为心绞痛,需要综合考虑疼痛的性质、持续时间、诱发因素、缓解方式以及患者的基础疾病等多方面因素。同时,及时就医进行相关检查,如心电图、心脏超声、心肌酶谱等,以便明确病因,做出准确的诊断,并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致严重后果。无论是何种原因引起的心前区疼痛,都应该引起重视,因为心脏相关的问题可能会危及生命,早期诊断和治疗至关重要。