陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿类疾病有哪些

2024.11.25 13:09

风湿类疾病包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风。具体分析如下:

1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明,基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,且多在早晨起床时较为严重,活动后可稍有缓解。

2.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。病因与遗传、感染等因素有关。患者多有腰背痛、晨僵等症状,活动后减轻,晚期可发生脊柱强直、畸形,严重影响患者的生活质量。

3.系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。发病与遗传、性激素、环境等多种因素有关。患者可出现发热、面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多种症状,可累及皮肤、肾脏、血液系统等多个器官和系统,病情复杂多变。

4.骨关节炎:骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。病因与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。主要症状为关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限等,好发于膝、髋、手、足等关节,严重时可导致关节功能障碍。

5.痛风:痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急、慢性炎症和组织损伤。与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。患者常在夜间突然出现关节剧痛,多首发于第一跖趾关节,还可伴有红肿、发热等症状,疼痛缓解后可恢复正常,但易反复发作。

风湿类疾病患者在日常生活中,要注意保暖,避免受寒受潮;适度进行运动锻炼,增强关节周围肌肉力量,但要避免过度劳累和剧烈运动;饮食上要注意均衡营养,痛风患者需严格控制高嘌呤食物的摄入;定期复查,遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。