马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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紫癜性肾炎会出现便血的情况吗

2024.09.07 12:18

紫癜性肾炎可能会出现便血的情况。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎症性疾病,当病变累及胃肠道时,可导致胃肠道黏膜出血、水肿、炎症等,从而引起腹痛、呕吐、便血等症状。同时,由于肾脏受累,出现血尿、蛋白尿等肾炎表现。

在紫癜性肾炎患者中,便血的发生主要与以下因素有关。一方面,过敏性紫癜导致的血管炎症可使胃肠道血管的通透性增加,血液容易渗出到胃肠道内,进而引起出血。另一方面,胃肠道的小血管可能因炎症而发生痉挛、缺血、坏死等,也会导致出血。便血的表现形式可以多种多样,可能是大便带少量鲜血,也可能是大量鲜血便,甚至是黑便,这取决于出血的部位、速度和量。当出现便血时,患者可能还伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道症状。如果不及时治疗,严重的胃肠道出血可能会导致贫血、休克等并发症,进一步加重病情。

对于紫癜性肾炎患者出现便血的情况,需要及时进行治疗。治疗措施包括去除诱因,如避免接触过敏原;使用药物缓解症状,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等抑制炎症反应,使用止血药物控制出血;同时,要注意休息、加强营养支持等。如果出血严重,可能需要进行内镜检查和治疗,甚至手术治疗。患者需要密切观察病情变化,包括便血的情况、腹痛的程度、生命体征等,以便及时调整治疗方案。紫癜性肾炎患者出现便血是一种需要重视的情况,应及时就医,进行综合治疗,以改善预后。