杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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患有高血压性心脏病会造成房颤吗

2024.09.10 18:14

患有高血压性心脏病可能会造成房颤。

高血压性心脏病是由于长期血压升高导致心脏结构和功能发生改变的一种疾病。当心脏长期承受过高的压力负荷时,会引起心肌肥厚、心脏扩大等一系列病理变化。这些变化会影响心脏的电生理活动,使心脏的节律容易发生紊乱,从而增加房颤发生的风险。一方面,心肌肥厚可导致心肌细胞的排列紊乱、纤维化增加,影响心肌细胞间的电信号传导,容易引发心律失常,包括房颤。另一方面,心脏扩大可使心房的结构发生改变,心房肌的不应期不一致,也容易诱发房颤。高血压还可能通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种机制,进一步促进房颤的发生和发展。

在临床上,高血压性心脏病患者合并房颤较为常见。这种情况下,患者不仅会有高血压相关的症状,如头晕、头痛、心悸等,还会出现房颤导致的心慌、胸闷、乏力等表现。而且,房颤的发生会进一步加重心脏的负担,增加心力衰竭、血栓栓塞等并发症的发生风险。对于高血压性心脏病患者,应积极控制血压,同时密切关注心脏的功能和节律变化。如果发现房颤,需要及时进行评估和治疗,包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓形成等措施,以改善患者的预后,提高生活质量。高血压性心脏病与房颤密切相关,需要引起足够的重视和关注。