杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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永久性房颤会造成心衰吗

2024.09.10 18:14

永久性房颤有可能会造成心衰。

永久性房颤时,心房快速且不规律地跳动,不能有效地将血液泵入心室,导致心室的充盈不完全,心输出量下降。长期的这种状态会使心脏的负担持续加重,心脏为了代偿会发生一系列的结构和功能改变,如心肌肥厚、心脏扩大等,进而逐渐发展为心力衰竭。房颤时心房内血流紊乱,容易形成血栓,一旦血栓脱落随血流到达重要脏器,引起栓塞事件,如脑栓塞等,这也会对心脏功能产生不良影响,增加心衰发生的风险。

而且,永久性房颤患者往往存在一些基础心脏疾病,如高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等,这些疾病本身就可能导致心脏功能受损,再加上房颤的影响,会进一步促进心衰的发生和发展。同时,心衰也可能反过来加重房颤,形成恶性循环。当发生永久性房颤合并心衰时,患者的症状会更加严重和复杂,如呼吸困难、乏力、水肿等会更加明显,严重影响患者的生活质量和预后。对于永久性房颤患者,需要密切关注心脏功能的变化,及时采取有效的治疗措施,包括控制心室率、抗凝治疗、改善心脏功能等,以预防和延缓心衰的发生发展。同时,患者自身也需要注意生活方式的调整,如避免劳累、情绪激动、戒烟限酒等,以减少对心脏的不良刺激,降低发生心衰的风险。