杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

患有风湿性心脏病会引发房颤吗

2024.09.10 18:14

患有风湿性心脏病可能会引发房颤。

风湿性心脏病主要是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。当风湿性心脏病导致心脏瓣膜,尤其是二尖瓣发生病变时,会引起心脏血流动力学的改变,心房压力升高、心房扩大等一系列变化。而心房的结构和功能异常是房颤发生的重要基础。随着病情的进展,心房肌会出现电生理特性的改变,如不应期缩短、传导速度减慢等,这些都容易诱发房颤的发生。风湿性心脏病患者常常伴有心肌炎症和纤维化等病理过程,也会进一步增加房颤的发生风险。

在临床上,风湿性心脏病患者中房颤的发生率相对较高。房颤的出现不仅会使患者感到心慌、心悸、胸闷等不适,还可能导致心脏功能进一步恶化,增加血栓栓塞的风险,如引起脑栓塞等严重并发症,给患者的健康和生命带来严重威胁。对于风湿性心脏病患者,需要密切关注心脏功能的变化,定期进行心电图等检查,以便早期发现房颤。一旦确诊房颤,应及时采取有效的治疗措施,包括控制心室率、恢复窦性心律以及预防血栓形成等。同时,积极治疗风湿性心脏病本身,改善心脏瓣膜的功能,对于预防和减少房颤的发生也具有重要意义。风湿性心脏病与房颤密切相关,患者和医生都应高度重视,通过综合的治疗和管理来降低相关风险。