肝功能不全的患者使用糖皮质激素时不宜选用哪些

2024.07.09 19:57

肝功能不全的患者使用糖皮质激素时不宜选用可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松等。具体分析如下：

1.可的松：在肝内转化为氢化可的松才能发挥作用，肝功能不全会影响其转化。

2.泼尼松：需在肝脏代谢为泼尼松龙后起效，肝功能异常时可能代谢受阻。

3.泼尼松龙：虽然本身有活性，但仍依赖肝脏代谢，肝功能不佳时慎用。

4.地塞米松：主要通过肝脏代谢，肝功能不全时使用可能增加不良反应风险。

5.倍他米松：同样经肝脏代谢，对肝功能不全患者可能产生不利影响。

对于肝功能不全的患者，在选用糖皮质激素时应特别谨慎，需综合考虑患者的具体情况，必要时可选择不经肝脏代谢或对肝脏影响较小的药物，并密切监测药物的不良反应。

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