杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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收缩压高应该吃什么药

2024.10.12 11:00

收缩压高可服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片等药物。具体分析如下:

1.硝苯地平控释片:硝苯地平控释片是一种钙通道阻滞剂,能有效地降低血压,尤其是收缩压。通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管,降低血管阻力,达到降压的效果。适用于各种类型的高血压患者,常见的副作用包括头痛、面部潮红、下肢水肿等。

2.厄贝沙坦片:厄贝沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而舒张血管,降低血压。对于收缩压高的患者有较好的疗效,同时还具有保护肾脏、减少尿蛋白等作用。副作用相对较少,可能有轻微的头晕、咳嗽等。

3.美托洛尔缓释片:美托洛尔缓释片是一种β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压。适用于心率较快、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者。但支气管哮喘、心动过缓等患者禁用。常见的副作用有心动过缓、乏力等。

4.氢氯噻嗪片:氢氯噻嗪片是一种利尿剂,通过减少血容量来降低血压。对于单纯收缩压高的患者有一定效果,但长期使用可能会引起电解质紊乱,如低钾血症等。

5.苯磺酸氨氯地平片:苯磺酸氨氯地平片也是钙通道阻滞剂,能平稳地控制血压,尤其是收缩压。作用时间长,每日服用一次即可。副作用与硝苯地平控释片类似,但相对较轻。

选择降压药物应根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、血压水平等,在医生的指导下进行个体化治疗。同时,在服用降压药物期间,应定期监测血压,观察药物的疗效和副作用,以便及时调整治疗方案。